Egenandel for sykehjem: 75 % av inntekten og ubetalt krav

For langtidsopphold på sykehjem kan kommunen kreve 75 prosent av inntekten opp til folketrygdens grunnbeløp (G), etter et fribeløp på 10 950 kr i året, og inntil 85 prosent av inntekten over G. Betaler du ikke, har kommunen ikke lovbestemt pant og ikke egen utleggsmyndighet for kravet. Den må gå i vanlig innkrevingsløp. I tillegg kan Nav holde tilbake trygdeytelser som egenandelen bygger på. Reglene står i forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester.

Hvor mye kan kommunen kreve for sykehjemsplass?

Kommunen kan kreve egenandel for opphold i institusjon når den helt eller delvis dekker oppholdet eller har stilt garanti for det. Unntak: korttidsopphold som primært avlaster pårørende, og døgnplasser som kommunen har opprettet for øyeblikkelig hjelp, er uten egenandel (forskriften § 1).

Langtidsopphold er opphold på ubestemt tid, eller tidsavgrenset opphold når du har vært på institusjon i minst 60 døgn i kalenderåret. Satsene for langtidsopphold (§ 3):

Inntektsdel	Kan kreves
Inntekt inntil G, fratrukket fribeløp 10 950 kr i året	75 prosent
Inntekt utover G	inntil 85 prosent
Dobbeltrom du ikke ønsker selv	fribeløpet er 52 950 kr i året

Egenandelen kan ikke bli høyere enn de reelle oppholdsutgiftene, og kapitalutgifter skal ikke regnes med. Som inntekt regnes årets pensjon og andre løpende trygdeytelser, arbeidsinntekt, næringsinntekt, leieinntekt og renter og annen avkastning av formue, etter fradrag av skatt og gjeldsrenter.

Et regneeksempel som bare viser formelen: har du en årsinntekt etter skatt på 100 000 kr, som er under G, er utgangspunktet (100 000 − 10 950) × 75 % = 66 787,50 kr i året. Fradrag for hjemmeboende ektefelle eller barn kommer i tillegg til beregningen (§ 5), og du skal beholde minstebeløpet. Kommunen regner ut ditt beløp og sender vedtak, så eksemplet er ikke et fasitsvar.

Et eksempel over G, som er 136 549 kr fra 1. mai 2026: har du 200 000 kr i årsinntekt etter skatt, er den høyeste egenandelen (136 549 − 10 950) × 75 % = 94 199 kr for den delen som ligger under G, pluss (200 000 − 136 549) × 85 % = 53 933 kr for resten. Det blir omtrent 148 100 kr i året som tak. Satsen over G er «inntil» 85 prosent, så kommunen kan kreve mindre, og du skal uansett beholde minstebeløpet, som kan sette en lavere grense.

Hva med hjemmetjenester?

Egenandel for praktisk bistand og opplæring kan kommunen fastsette selv, men ikke for hjelp til personlig stell og egenomsorg, altså å stå opp og legge seg, personlig hygiene, toalettbesøk, å kle på seg og spise (§ 8). Egenandelen kan ikke overstige kommunens egne utgifter (selvkost), og det kan ikke kreves dekning i formuen din. Er husstandens samlede skattbare nettoinntekt under 2 G, kan den samlede egenandelen for slike tjenester ikke overstige 245 kr i måneden (§ 10). Oslo oppgir for eksempel at hjemmesykepleie er gratis, mens trygghetsalarm og egenandel for praktisk bistand fakturerer kommunen.

Hva skjer hvis du ikke betaler?

Forskriften sier ikke noe om tvangsgrunnlag eller pant. Egenandel på sykehjem eller hjemmetjenester er ikke blant kravene kommunen selv kan ta utlegg for etter tvangsfullbyrdelsesloven § 2-14, og den har ingen lovbestemt pant etter panteloven § 6-1. Det betyr:

• Kommunen sender faktura, purring og eventuelt inkassovarsel. Inkassoloven krever minst 14 dagers betalingsfrist i varselet. Slik fungerer det når kommunen bruker inkassobyrå.
• Er kravet fortsatt ubetalt, kan kommunen eller et byrå be namsfogden om utlegg på et tvangsgrunnlag.
• Nav kan holde tilbake utbetaling av trygdeytelser og andre samordnede ytelser som ligger til grunn for betaling av egenandelen (forskriften § 3, jf. folketrygdloven § 22-7). I praksis kan egenandelen altså komme ut av pensjonen før den når kontoen din.

Oslo kommune krever inn ubetalt betaling for korttids- og langtidsplass på sykehjem gjennom Økonomi- og forvaltningsetatens kommunale inkasso. Hvordan andre kommuner gjør det, står på kommunens nettsider og i artikkelen om kommunal innfordring.

Er egenandelen feil beregnet?

Endrer økonomien din seg vesentlig, eller viser tidligere vedtak seg å bygge på uriktige opplysninger, skal kommunen vurdere saken på nytt. Viser skatteoppgjøret for året før at egenandelen ble regnet feil, skal det skje et etteroppgjør (§ 3). Du kan klage på vedtaket etter reglene i pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 7, og Helsedirektoratet kan omgjøre vedtaket uten klage (§ 13). Klagefristen står i vedtaket.

Hvor lenge kan kommunen kreve egenandelen?

Fordringen foreldes etter den alminnelige fristen på tre år (foreldelsesloven § 2), regnet fra det tidspunktet kommunen tidligst kunne kreve betaling. Betaler du avdrag eller lover å betale, regnes det som erkjennelse, og fristen starter på nytt. Mer om dette står i artikkelen om foreldelse av offentlige krav. Plikten til å betale egenandel gjelder til og med dagen institusjonsoppholdet opphører (§ 6).

Når du ikke klarer å betale

Ta kontakt med kommunens økonomienhet før kravet går til inkasso, og be om betalingsavtale. Hvordan det fungerer, står i artikkelen om betalingsavtale med kommunen. Navs økonomi- og gjeldsrådgivning er gratis og kan hjelpe deg eller dine pårørende: 55 55 33 39. Les hva rådgivningen omfatter. Finn riktig kommune i kommunefinneren. Hvilke regninger som er viktigst, er forklart i artikkelen om prioritering. Dette nettstedet er privat og behandler ingen saker.